Osteochondróza hrudnej chrbtice, na rozdiel od cervikálnej a bedrovej osteochondrózy, je veľmi zriedkavá.
Je to všetko o štruktúre hrudnej oblasti: má viac platničiek ako krčná a drieková chrbtica dohromady, platničky sú menšie a tenšie. Pohyblivosť tejto časti je vo všeobecnosti nižšia a časť záťaže preberajú rebrá a hrudná kosť.
Pri osteochondróze hrudnej chrbtice môžu byť príznaky zamenené napríklad s infarktom. Dôvodom je špecifickosť ochorenia.
V tomto prípade nedochádza k bolestivým bolestiam pri pohybe a námahe ako pri krčnej či bedrovej osteochondróze a do popredia sa dostávajú komplikácie spojené s podozrením na angínu pectoris či infarkt myokardu či zhoršenú funkciu dýchania.
Dôvody
Vo väčšej miere k rozvoju osteochondrózy prispieva fyzická nečinnosť - nedostatok svalovej záťaže, ktorý tvorí nedostatok tréningu svalového korzetu, oslabenie jeho funkcií a zvýšené zaťaženie väzov a medzistavcových platničiek.
Nasledujúce stavy môžu vyvolať výskyt osteochondrózy:
- Nesprávne držanie tela a bočné zakrivenie chrbtice;
- Zlé návyky;
- Nervové a fyzické preťaženie, stres;
- Preťažovanie chrbta a chrbtice pri nosení topánok na vysokom podpätku, v tehotenstve a plochých nohách;
- Zranenia chrbta;
- Fyzická nečinnosť;
- dedičnosť;
- Fyzicky náročná práca.
Rovnako nepriaznivo ovplyvňuje medzistavcové platničky hrudných stavcov sedavý spôsob života a fyzická aktivita, čo zvyšuje pravdepodobnosť úrazu.
Aké sú špecifické znaky hrudnej chrbtice?
Každý vie, že oblasť hrudníka je funkčne neaktívna, najmä v porovnaní s krkom. A zaťaženie na ňom nie je také veľké, napríklad v porovnaní s bedrovou oblasťou. Z tohto dôvodu sa výskyt ochorenia hrudníka zriedkavo vyskytuje s akýmikoľvek príznakmi v počiatočnom štádiu vývoja.
Nízka pohyblivosť hrudnej chrbtice súvisí s jej anatomickými danosťami - spojenie stavcov s rebrami a hrudnou kosťou umožňuje vytvorenie dostatočne pohyblivej a zároveň odolnej konštrukcie, ktorá je menej náchylná na zranenia a vonkajšie vplyvy.
Relatívne malé zaťaženie tohto oddelenia prispieva k tomu, že výskyt akýchkoľvek problémov v ňom (napríklad posunutie stavcov, intervertebrálna hernia, protrúzia disku) je pomerne zriedkavý, čo potvrdzujú štatistiky. Ich vzhľad však nemožno nazvať niečím výnimočným; napríklad zlé držanie tela a skolióza môžu byť určitým druhom provokujúcich faktorov vedúcich k výskytu ochorení chrbtice.
Súčasne sa príznaky takýchto ochorení objavujú pomerne neskoro a sú celkom charakteristické pre osteochondrózu - zvyčajne predstavujú kompresiu nervových koreňov; v zriedkavých prípadoch môže byť samotná miecha stlačená alebo poškodená v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou; možné je aj zúženie v dôsledku kompresie žíl a tepien.
Príznaky osteochondrózy hrudnej chrbtice
Osteochondróza hrudnej chrbtice môže mať úplne odlišné príznaky, podobne ako prejavy iných ochorení vnútorných orgánov. Často je to hrudná osteochondróza, ktorá sa mylne považuje za koronárnu chorobu srdca, cholecystitídu, peptický vred a dokonca aj infarkt myokardu a zápal pľúc. Z tohto dôvodu sa táto choroba nazýva „chameleón“.
Príznaky spojené s bolesťou:
- Bolesť je lokalizovaná pod lopatkami a môže vyžarovať do medzirebrových nervov. To vedie k neuralgii. Bolesť sa zvyšuje, keď sa človek nadýchne alebo sa aktívne pohybuje.
- Bolesť na hrudníku je najčastejšie lokalizovaná na ľavej strane a môže pripomínať koronárnu chorobu srdca. V tejto situácii je dôležité včas zistiť dôvod, prečo sa bolesť objavila. Je potrebné úplne preskúmať kardiovaskulárny systém.
Neurologické príznaky:
- Necitlivosť alebo „plazenie“ v nohách, hornej časti hrudníka a brucha (v závislosti od postihnutej platničky);
- Reflexné napätie v svaloch hrudníka alebo hornej časti chrbta;
- V obzvlášť pokročilých prípadoch je možné narušiť fungovanie panvových orgánov a znížiť potenciu u mužov.
Symptómy osteochondrózy hrudnej chrbtice môžu okrem bolesti v oblasti chrbtice a chrbta v blízkosti miesta osteochondrózy zahŕňať aj bolesť v hornej časti brucha, srdca, pečene a žlčníka.
Keď sa takáto bolesť objaví, niekedy je možná nesprávna diagnóza. Bolesť v pravej časti hrudníka pod rebrami sa môže zameniť so zápalom žlčníka, v ľavej časti hrudníka sa môže zameniť so srdcovým infarktom. Je chybou zamieňať bolesť v zodpovedajúcich oblastiach brušnej dutiny za prejav žalúdočného vredu alebo gastritídy.
Dorsago
Dorsago je jedným z príznakov osteochondrózy hrudnej chrbtice, ktorá sa prejavuje akútnou bolesťou. Spravidla sa tento príznak vyskytuje u ľudí, ktorí sedia dlhú dobu v jednej polohe alebo v nepohodlnej polohe, pričom vykonávajú monotónnu prácu.
Môže sa objaviť bolesť chrbtice v hrudnej oblasti, svaly sa napínajú a často je dokonca ťažké dýchať. Môže sa vyskytnúť interkostálna neuralgia.
Dorsalgia
Obdobie exacerbácie bude trvať 2-3 týždne. Zároveň sa bolesť postupne zvyšuje. V postihnutej časti chrbtice sa objavuje mierna bolesť. Spravidla sa bolesť prejavuje obzvlášť aktívne pri hlbokom dýchaní a predkláňaní sa dopredu, dozadu alebo do strán.
Povaha bolesti počas dorzalgie môže byť veľmi odlišná. Bolesť môže ťahať, páliť, bolieť, rezať a môže vyžarovať do nohy, ruky, zadku alebo lopatky. Lokalizácia bolesti nie je o nič menej rôznorodá. Môžu sa objaviť pod, nad, v strede, vpravo, vľavo, medzi lopatkami.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice
Pri zostavovaní plánu liečby, ktorý určuje, ako liečiť osteochondrózu hrudnej oblasti, pomáhajú diagnostické údaje založené na röntgenovom vyšetrení. Takéto vyšetrenie poskytuje jasnú predstavu o tom, ako liečiť hrudnú osteochondrózu, pretože röntgenové údaje naznačujúce proliferáciu tiel stavcov a prítomnosť zmien v medzistavcovej vzdialenosti (zníženie výšky) sú charakteristickým príznakom tohto ochorenia.
Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice závisí od štádia ochorenia a spočíva hlavne v konzervatívnej terapii. Chirurgický zákrok je extrémne zriedkavý v prípadoch spina bifida.
Medikamentózna liečba
Lieková terapia je založená na nasledujúcich princípoch:
- Použitie špeciálneho lieku, ktorý vám umožňuje udržať tekutinu vo vnútri medzistavcového disku.
- Vitamíny. Najčastejšie sú predpísané kompletné vitamínové komplexy alebo prípravky s prvkami skupiny B.
- Spazmolytiká a svalové relaxanciá, ktoré znižujú kŕče svalov obklopujúcich chrbticu.
- Lieky proti bolesti. NSAID a analgetiká založené na kombináciách liekov.
- Chondroprotektory. Nevyhnutné na katalyzovanie procesu obnovy poškodenej chrupavky.
Po odstránení akútnych javov sa používa masáž svalov chrbta a dolných končatín. Manuálna terapia je indikovaná pre 1-3 stupne osteochondrózy v prípade vývoja funkčných blokád. Zahŕňa rôzne možnosti mäkkých a drsných účinkov na chrbtové svaly.
Trvanie liečby osteochondrózy hrudnej chrbtice závisí od závažnosti ochorenia a stupňa zmien súvisiacich s vekom, ako aj od starostlivosti pacienta pri dodržiavaní predpisov ošetrujúceho lekára.
Gymnastika pre hrudnú osteochondrózu
Pri osteochondróze hrudnej chrbtice sú pacientom predpísané terapeutické cvičenia, ktorých hlavným cieľom je zvýšiť pohyblivosť costovertebrálnych a medzistavcových kĺbov. Cvičebná terapia (za predpokladu pravidelného a správneho vykonávania cvikov) dokáže odstrániť aj veľmi silné svalové kŕče. Mierna fyzická aktivita pomôže zmierniť stuhnutosť chrbtice, ktorá sa vyskytuje pri slabom svalovom korzete.
Každodenné cvičenie, vedené pod dohľadom skúseného inštruktora, bude mať priaznivý vplyv na celé telo ako celok, najmä na bronchopulmonálny systém. Zlepšuje sa ventilácia pľúc pacientov a pacienti sú schopní bezbolestne sa zhlboka nadýchnuť a vydýchnuť.
Masáž
Masáž nielen znižuje závažnosť symptómov ochorenia, ale tiež pomáha človeku zotaviť sa, čo má za následok pozitívne účinky iných prvkov komplexnej terapie.
Predpisuje sa individuálne na základe klinického obrazu osteochondrózy hrudnej chrbtice, prítomnosti chronických ochorení a kontraindikácií.
Manuálna terapia
Manuálna terapia sa používa na odstránenie svalovej hypertonicity a kŕčov, ako aj na obnovenie pohyblivosti chrbta. Vďaka manuálnej terapii je možné uvoľniť krvné cievy, zlepšiť výživu a zásobenie tkanív medzistavcových platničiek kyslíkom.
Správna poloha pri odpočinku a spánku
Aby sa zabránilo osteochondróze a počas obdobia liečby, je potrebné zorganizovať správnu polohu počas odpočinku a spánku. Najlepšie je spať na rovnej a tvrdej posteli, ale to by sa malo robiť bez fanatizmu; ak posteľ nespĺňa požiadavky, neodporúča sa spať na zemi, pretože môžete prechladnúť. Toto opatrenie je veľmi potrebné, aby chrbtica mohla rýchlo obnoviť svoj normálny tvar.
Najprv sa však môžu objaviť dosť intenzívne bolesti, ktoré pretrvávajú dovtedy, kým stavce nezaujmú fyziologickú polohu. Na zmiernenie bolesti a nepohodlia môžete pod boľavé miesto umiestniť valček.
Cvičenia
Najúčinnejšou liečbou svalových kŕčov je fyzikálna terapia. Správne zvolené cviky uvoľňujú, a zároveň posilňujú a precvičujú chrbtové svaly. Výsledkom je stabilizácia hrudnej chrbtice a uvoľnenie zovretých miechových nervov.
Súbor cvičení na osteochondrózu hrudníka sa vykonáva takto:
- Východisková poloha: pri nádychu stojte rovno, nohy k sebe, ruky dole. Natiahnite ruky nahor - vydýchnite, potom sa ohnite späť - zhlboka sa nadýchnite. Spustite ruky, predkloňte sa, zaoblete chrbát a spustite ramená a hlavu - s výdychom. Vykonajte 8 - 10 opakovaní.
- Východisková poloha: sedí na stoličke. Pomaly položte ruky za hlavu - nadýchnite sa, 5-krát sa prehnite, lopatkami sa oprite o operadlo stoličky - výdych.
- Východisková poloha - postavte sa na všetky štyri a čo najviac ohnite chrbát, vydržte 3 sekundy, hlavu držte rovno tri sekundy. Vykonajte 5-7 opakovaní.
- Východisková poloha - pohodlne si ľahnite na brucho a ruky položte na podlahu. Zároveň sa silou ohnite dozadu a snažte sa zdvihnúť telo z podlahy. Vykonajte 5 - 8 opakovaní.
- Východisková poloha: leží na bruchu s rukami natiahnutými pozdĺž tela. Predkloňte sa v hrudi a snažte sa čo najviac zdvihnúť hlavu a nohy. Vykonajte 5 - 8 opakovaní.
Ak budete dodržiavať všetky pokyny lekára, pomaly, ale isto môžete dosiahnuť výrazné zlepšenie svojho stavu.
Prevencia
Zdravie hrudnej a iných častí chrbtice môže byť poškodené:
- dlhé statické zaťaženie (sedenie pred televízorom, počítačom);
- zdvíhanie závaží;
- zvyk hrbiť sa;
- hypotermia a časté prechladnutie.
Pracovníci kancelárie, ktorí kvôli svojim povinnostiam trávia na pracovisku dlhý čas, musia častejšie meniť polohu tela, vstávať a cvičiť. Aj jednoduchý strečing prináša výhody.